【科普】新生儿早期保健

2023-05-11
来源：上海市长宁区妇幼保健院


新生儿早期保健

Early neonatal care



世界卫生组织（WHO）制定和推广“新生儿早期基本保健（Early Essential Newborn Care, EENC），以帮助减少新生儿死亡，促进新生儿健康。



新手爸妈需知

1、早接触：→点击阅读

早接触是在母婴安全的情况下，新生儿出生后，即刻与母亲进行肌肤接触，持续至少90分钟的“第一次拥抱”不仅能帮助婴儿刺激呼吸、稳定体温、适应环境、建立免疫屏障，促进母乳喂养，也能帮助妈妈促进宫缩预防产后出血，增进亲子关系建立。

2、早吸吮早开奶：

肌肤接触激发新生儿寻乳反射，开启第一次母乳喂养。早吸吮能刺激乳房，促进神经垂体释放催乳素和催产素，促进乳汁的分泌，让宝宝获得初乳的滋润，也有利于母亲产后康复，促进母乳喂养成功。

3、晚断脐：→点击阅读

健康的新生儿应在出生后1-3分钟或脐带搏动消失后再完成断脐。

晚断脐可以增加新生儿血容量、红细胞容积、铁蛋白含量和储存铁含量，从而降低婴儿4~12 个月缺铁性贫血的发生风险。断脐前，护理人员会做脐带血分析，以评估胎儿对分娩的反应。

3、保温:

新生儿从妈妈子宫温暖的环境里出来，对外界环境还不适应，加上身体表面水分的蒸发，引起体温下降，容易引发疾病。因此，在宝宝出生后，我们注意保暖。

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4、眼部护理：

      在分娩过程中，宝宝的眼睛存在感染的风险，加上产道的挤压、羊水的刺激，很多宝宝出生之后，都会出现眼脸水肿，眼睛发红等现象，出生后使用眼药水预防感染。

5、给予维生素K1：

      新生儿是维生素K缺乏性出血的高危人群，所以，在出生后的6小时左右，就会使用维生素K1进行肌内注射来预防出血。

6、母乳喂养:→点击阅读

母乳是新生儿最佳的食品。母乳含有新生儿生长发育所需的全部营养物质及抗体，世界卫生组织建议应纯母乳喂养6个月。6个月以后，在添加辅食的基础上，可继续母乳喂养至2岁甚至2岁以上。

7、新生儿沐浴

新生儿的胎脂有保护作用。应在出生24 h 后沐浴。沐浴应选用中性的婴儿沐浴露或肥皂，室温在26~28 ℃，水温略高于体温为宜，约38-40℃，不可太烫或太凉。护理新生儿要注意手卫生、咳嗽礼仪等预防感染。

8、脐部护理：

       新生儿应注意脐部护理，避免脐部感染。脐带暴露在空气中，并保持清洁干燥，以促进脐带断端脱落。

9、皮肤护理：

新生儿皮肤较娇嫩敏感，因此应选择柔软、且吸水性强的棉质衣服、被褥和尿布，并保持清洁干燥。避免使用合成制品或羊毛织物，以防皮肤过敏。注意观察宝宝排尿排便的情况。

10、预防接种：→点击阅读

新生儿出生后24 h 内完成第1 剂乙型肝炎疫苗和卡介苗的接种。疫苗的接种管理应遵循当地卫生行政部门的规定。

11、维生素D

新生儿出院后，应遵医嘱，服用维生素D。一般于出生1-2周后口服维生素D（400IU），以预防佝偻病的发生。

12、新生儿黄疸：→点击阅读

      生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退。

       若生后24小时即出现黄疸，持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现，或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

13、识别危险体征：

父母要学会识别宝宝任何危险征象。观察呼吸、吃奶、体温等情况。如有异常，及时就医。



小安寄语

我们新手爸妈们都辛苦了，面对软嫩可爱的宝宝，爸爸妈妈不知道该怎么做，和小安一起科学育儿，宝宝健康，爸妈放心。

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